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Inscripción Abierta para el Mercado de Seguros de Salud de Delaware


El Tiempo Hispano

Rita Landgraf, secretary of the state Department of Health and Social Services




Se insta a los habitantes de Delaware que buscan cobertura a través de HealthCare.gov a tomar ventaja de los subsidios para compensar el aumento en los costos de las primas

El cuarto período de inscripción abierta para el Mercado de Seguros de Salud de Delaware comenzó el martes cuando el estado se prepara para construir sobre el progreso de los últimos tres años, en el cual más de 28,000 residentes de Delaware se inscribieron para cobertura y la tasa de personas no aseguradas del estado disminuyó un estimado de un 35 por ciento.

El período de inscripción abierta, en el cual las personas pueden renovar la cobertura actual o inscribirse en un nuevo plan para el 2017, se extiende desde el 1º de noviembre hasta el 31 de enero de 2017, en www.HealthCare.gov. Las personas deben inscribirse antes del 15 de diciembre para que su cobertura sea efectiva el 1º de enero.

Ante el aumento del costo de las primas, Delaware está haciendo un esfuerzo adicional esta temporada de inscripción para asegurarse de que los residentes que no tienen seguro médico patrocinado por el empleador o que no son elegibles para programas públicos como Medicare, Medicaid y el Programa de Seguro de Salud Infantil estén conscientes de los subsidios federales disponibles cuando compren planes privados a través del Mercado de Seguros de Salud, también conocido como Obamacare.

"Muchas personas aún no se dan cuenta de que pueden obtener ayuda financiera para pagar su cobertura en Marketplace", dijo Rita Landgraf, secretaria del Departamento Estatal de Salud y Servicios Sociales. "Este año, más del 80 por ciento de los residentes de Delaware que tienen un plan de Marketplace están recibiendo créditos fiscales para disminuir los costos de sus primas. Le pido a cualquier persona que necesite un seguro de salud asequible y de alta calidad que visite HealthCare.gov para comprar un plan, y aliento a los que ya están inscritos a volver al sitio web, actualizar su información y elegir un plan que cumpla con sus necesidades de salud y su presupuesto”.

Los consumidores pueden visitar la página web HealthCare.gov ahora para revisar sus opciones para el año 2017. Los individuos que necesitan ayuda para inscribirse en la cobertura tendrán acceso a asistencia gratuita en persona de especialistas federales capacitados que se pueden encontrar en varias organizaciones de Delaware, incluyendo Westside Family Healthcare, Chatman LLC, el Centro Médico Henrietta Johnson y el Centro de Salud La Red.

Agentes y corredores de seguros con licencia estatal también están disponibles para ayudar a las personas a reinscribirse y ayudar a los empleadores a actualizar su cobertura, sin costo adicional.

Para obtener más información, visite www.ChooseHealthDE.com. Puede inscribirse para cobertura en el mercado de seguros en www.HealthCare.gov o llamando al 1 (800) 318-2596 (TTY: 1 855 889-4325).

Las tasas en 2017 aumentarán un promedio de 32.5 por ciento para los planes de Highmark, 23.6 por ciento para Aetna Health y 22.8 por ciento para Aetna Life.

Todos los planes cubren beneficios esenciales de salud tales como cobertura de condiciones preexistentes, atención ambulatoria, servicios de emergencia, hospitalización, medicamentos recetados, servicios de trastornos de salud mental y abuso de sustancias, servicios de laboratorio y servicios pediátricos.

Los planes médicos estarán disponibles en tres categorías  en niveles de metal: bronce, plata y oro, basadas en cómo los afiliados eligen dividir los costos de cuidado con su compañía de seguros. Los planes de Bronce tienen primas mensuales bajas pero altos costos cuando usted necesita cuidado; los planes de Oro tienen primas altas, pero los costos más bajos cuando se necesita atención.

Los créditos fiscales son especialmente beneficiosos para los consumidores que eligen el segundo plan de Plata de menor costo, ya que los créditos se ajustan para adaptarse a cualquier cambio en la prima. En un plan de Plata, la aseguradora paga alrededor del 70 por ciento de los costos médicos y el consumidor paga alrededor del 30 por ciento, hasta un tope anual máximo de $6.350 para una persona y $12.700 para una familia.

En Delaware en 2017, la prima mensual promedio para un segundo plan de Plata de menor costo para un usuario que no consume tabaco de 27 años será de $347 antes de que se apliquen los créditos fiscales basados ​​en la elegibilidad.

Los consumidores que escogen planes de Plata también podrían calificar para ahorros adicionales a través de descuentos en deducibles, copagos y coseguros.

Además del Health Insurance Marketplace, algunos residentes podrían ser elegibles para cobertura a través del programa expandido de Medicaid de Delaware, que está abierto todo el año. Más de 10.000 residentes de Delaware han recibido cobertura bajo la expansión de Medicaid. Para solicitar los beneficios de Medicaid, vaya a Delaware ASSIST.

 

La población no asegurada de Delaware disminuyó de 83.000 en 2013 a 54.000 en 2015, según un informe reciente de la Oficina del Censo. Esta disminución incluye a los residentes de Delaware que no pudieron obtener cobertura antes de la Ley de Asistencia Asequible debido a condiciones preexistentes. El aumento del acceso a la cobertura de atención médica es el primer paso hacia un Delaware más saludable, dijo la secretaria Landgraf. "A través del Centro para la Innovación en Salud de Delaware, nos esforzamos por asegurar que nuestro sistema de atención de la salud ofrezca atención de calidad, produzca mejores resultados de salud, reduzca los costos y mejore la experiencia de los proveedores de atención médica. Esas metas son el centro de la Ley de Asistencia Asequible".




Open Enrollment for Delaware’s Health Insurance Marketplace

Delawareans who seek coverage through HealthCare.gov are urged to take advantage of subsidies to offset rise in premium costs

The fourth open enrollment period for Delaware’s Health Insurance Marketplace started Tuesday as the state prepares to build on the progress of the last three years, in which more than 28,000 Delawareans signed up for coverage and the state’s uninsured rate dropped an estimated 35 percent.

The open enrollment period, in which people can renew current coverage or sign up for a new plan for 2017, runs from Nov. 1 through Jan. 31, 2017, at www.HealthCare.gov. Individuals must sign up by Dec. 15 for their coverage to be effective Jan. 1.

In the face of increased cost of premiums, Delaware is making an extra effort this enrollment season to make sure residents who do not have employer-sponsored health insurance or who are not eligible for public programs such as Medicare, Medicaid, and the Children’s Health Insurance Program are aware of the federal subsidies available when they buy private plans through the Health Insurance Marketplace, also known as Obamacare.

“Many people still don’t realize they can get financial help paying for their Marketplace coverage,” said Rita Landgraf, secretary of the state Department of Health and Social Services. “This year, more than 80 percent of Delawareans who have a Marketplace plan are receiving tax credits to lessen the costs of their premiums. I urge anyone who needs high-quality, affordable health insurance to go to HealthCare.gov to shop for a plan, and I encourage those who are already enrolled to go back to the website, update their information and pick a plan that meets their health needs and budget.”

Consumers can go to HealthCare.gov now to check out their options for 2017. Individuals who need help enrolling in coverage will again have access to free in-person assistance from federally funded and trained specialists at several Delaware organizations, including Westside Family Healthcare, Chatman LLC, Henrietta Johnson Medical Center and La Red Health Center.

State-licensed insurance agents and brokers are also available to help individuals re-enroll and to help employers update their coverage, at no extra charge.

For more information, go to www.ChooseHealthDE.com. You can enroll in marketplace coverage at www.HealthCare.gov or by calling 1 (800) 318-2596 (TTY: 1 855 889-4325).

Rates in 2017 will increase an average of 32.5 percent for Highmark plans, 23.6 percent for Aetna Health and 22.8 percent for Aetna Life.

All plans cover essential health benefits such as coverage of pre-existing conditions, outpatient care, emergency services, hospitalization, prescription drugs, mental health and substance use disorder services, lab services, and pediatric services.

Medical plans will be available in three metal-level categories – bronze, silver and gold – based on how enrollees choose to split the costs of care with their insurance company. Bronze plans have low monthly premiums but high costs when you need care; gold plans have high premiums but lower costs when you need care.

Tax credits are especially beneficial to consumers who pick the second-lowest cost silver plan, since the credits adjust to match any changes in premium. In a silver plan, the insurer pays about 70 percent of medical costs and the consumer pays about 30 percent, up to a maximum annual out-of-pocket cap of $6,350 for an individual and $12,700 for a family.

In Delaware in 2017, the average monthly premium for a second-lowest cost silver plan for a 27-year-old non-tobacco user will be $347 before tax credits based on eligibility are applied.

Consumers who pick silver plans might also qualify for additional savings through discounts on deductibles, copayments, and coinsurance.

In addition to the Health Insurance Marketplace, some residents might be eligible for coverage though Delaware’s expanded Medicaid program, which is open year-round. More than 10,000 Delawareans have received coverage under the Medicaid expansion. To be screened for or to apply for Medicaid benefits, go to Delaware ASSIST.

 

Delaware’s uninsured population decreased from 83,000 in 2013 to 54,000 in 2015, according to a recent Census Bureau report. That decline includes Delawareans who could not get coverage before the Affordable Care Act because of pre-existing conditions. Increasing access to health care coverage is the first step toward a healthier Delaware, Secretary Landgraf said. “Through the Delaware Center for Health Innovation, we are striving to ensure that our health care system delivers quality care, produces better health outcomes, reduces costs and enhances the experience of health care providers. Those goals are at the heart of the Affordable Care Act.”

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